کد :15845 20 مرداد 1394 5,605 دسته : سلامت همیار آسان طب

کسب اطلاعات در خصوص مراقبت های دوران بارداری و آشنایی با علایم اولیه زایمان، برای پدران بسیار حائز اهمیت است. مادر باید همسر خود را تشویق کند تا اطلاعات مناسب و کاربردی را در این خصوص یاد بگیرد

زایمان طبیعی

زایمان طبیعی

روشهایی برای داشتن زایمان طبیعی موفق

برای داشتن زایمان طبیعی موفق حتما باید برنامه ریزی داشته باشید. در اینجا ۱۶ روش آماده سازی برای یک زایمان طبیعی موفق را معرفی می کنیم .

زایمان طبیعی

تنفس :

برای زایمان طبیعی داشتن آرامش مهم ترین اصل است، آرام بودن و تنفس درست کمک می کند که تمام ماهیچه های بدن شل شده و آرام شوید.  البته این کار نیازمند تمرین است، اما در حین زایمان به راحت تر کردن روند زایمان کمک می کند. زنان باردار باید آرام سازی و تنفس را تمرین کنند تا در زمان زایمان برایشان به صورت یک واکنش طبیعی درآید.

توپ زایمان :

حرکت های فنرمانند توپ زایمان کمک می کند فشار از روی پاها و شکم شما برداشته شده و اجازه می دهد بدون صرف انرژی تحرک داشته باشید.

عوض کردن پوزیشن :

برخی از زنان می خواهند در طول زایمان ایستاده باشند یا کمی تکان و حرکت داشته باشند و برخی دیگر دوست دارند دراز بکشند یا حتی بنشینند. اما مهم ترین اصل این است که پوزیشن ها و اختیارات مختلف را امتحان کنید. برخی از زنان که به خاطر ترس از حرکت کردن هنگام زایمان تنها اصرار به یک نوع پوزیشن خاص دارند باعث زیادتر شدن دردها می شوند. اگر احساس کردید با یک پوزیشن راحت نیستید باید سریع آن را عوض کنید تا بهترین تکنیک و روش را برای خود پیدا کنید.

هیپنوتیزم :

این مورد یکی از تکنیک هایی است که می توانید در دوران بارداری بیاموزید. مطالعات نشان داده که استفاده از هیپنوتیزم نیاز به دارو را کمتر می کند.  هیپنوتیزم با آرام سازی عمیق ، تکنیک های تنفسی و تصورسازی متمرکز شده، می تواند به زایمان طبیعی کمک کند. این کار می تواند یا توسط پزشک آموزش دیده انجام شود و هم خودتان می توانید با سی دی های آموزشی یاد بگیرید و تمرین  کنید.

ماساژ :

ماساژ دادن هم یک امر مهم و قابل توجه دیگر در زایمان طبیعی است. ماساژ دادن به مادر انرژی و قوت قلب می بخشد و تاثیر فراوانی دارد. برای همین از قبل با همسر خود تمرین کنید تا بفهمید چه نوع ماساژی برایتان بهتر است. همچنین بهتر است به جای گفتن کلماتی مثل «کافی است» یا «بیشتر» علامت هایی برای خود برگزینید چون در لحظه درد کشیدن شاید توان صحبت کردن نداشته باشید. علاوه بر ماساژ معمولی می توان از روغن زیتون برای ماساژ اندام عجانی در آخرین مرحله زایمان استفاده کرد تا این عضو بدن باز شود و ماما مجبور به استفاده از ابزار  episiotomy نشود.

بدنتان هیچ وقت بدون آب نماند :

زایمان طبیعی از اسمش مشخص است، کاملا متکی به توان و انرژی شماست. اگر می خواهید مثل وقتی که می دوید یا پیاده روی می کنید انرژی داشته باشید پس باید یک بطری آب یا نوشیدنی ورزشی در دستتان باشد. چون هنگام زایمان طبیعی لازم است میزان انرژی تان تا آخرین مرحله به یک اندازه حفظ شود. با موافقت ماما در دسترس خود به میزان لازم آب و نوشیدنی ورزشی و غذاهای سالم داشته باشید. برای اینکه خاطر جمع شوید چند نوع متفاوت نوشیدنی تهیه کنید چون از الان نمی دانید آن زمان چه نوع نوشیدنی ای را ترجیح می دهید.

کمپرس سرد یا گرم :

گرما و سرما به آرام شدن ماهیچه های سفت شده کمک کرده یا اینکه انرژی دوباره به شما می دهد. کمپرس را می توان روی کمر، گردن یا پیشانی قرار داد. به دنبال کمپرس هایی باشید که بتوانید داخل یخچال و ماکروویو بگذارید.

باید حس و حال خوبی داشته باشید و مثبت باشید :

برای زایمان طبیعی باید در محیطی باشید که احساس امنیت و آرامش داشته باشید. چراغ ها نباید نورشدید داشته باشد و دور و برتان وسایلی از خانه تان یا وسایلی باشد که دوستشان دارید.

داشتن همراه و یاور باتجربه و مهربان :

بهترین دوست شما هنگام زایمان داشتن همراهی است که با او احساس نزدیکی داشته باشید و البته این شخص کسی باشد که خودش هم تجربه زایمان طبیعی داشته باشد در اروپا به این فرد Doula می گویند. همراه شما می تواند تنها به عنوان حامی شما باشد و نیز می تواند در امر زایمان کمک کند. مثلا می تواند هنگام نفس کشیدن به مادر آموزش و دلگرمی دهد.

تمرکز کردن :

آگاهی داشتن به اینکه در بدنتان چه اتفاقی می افتد و فرزند شما در هر مرحله چگونه رشد می کند به شما اجازه می دهد همراه با روند بارداری به جای مقابله با بارداری رو به جلو حرکت کنید. مثلا مادران می گویند وقتی به عقب برمی گردند می فهمند نگرانی هایشان در مورد شروع شدن زمان انقباض ها را رها می کردند. چون با این کار فقط استرس بیشتری می گرفتند.

منتظر بمانید :

تا زمانی که امکان دارد در خانه بمانید، چرا که برای مادر هیچ جا بهتر از خانه خودش نیست. دیگر تا زمانیکه متوجه می شوید دیگر نمی توانید تحمل کنید به بیمارستان بروید. اما همیشه توصیه می شود قبل از گرفتن هرتصمیمی با پزشک خود صحبت کنید.

افراد حمایت کننده :

داشتن چنین افرادی به شما کمک می کند بدون نیاز به دارو و با دلگرمی و حمایت آنها زایمان طبیعی داشته باشید.  چندین ماه قبل از زایمان به بیمارستان مورد نظر خود رفته و با پرسنل بخش زنان آشنا شوید و بفهمید بقیه دیدگاه مثبتی نسبت به زایمان های طبیعی در آن بیمارستان دارند یا نه.  با پرستاران نیز صحبت کنید تا ببینید تجربه آنها در زایمان های طبیعی بدون استفاده از دارو چگونه است. از پرستارها نیز درخواست کنید تا جایی که امکان دارد از داروها یا مواد بی حس کننده استفاده نکنند.

راه بروید :

اگرچه قدم زدن کاری ساده است، اما اگر از بی حسی اپیدورال استفاده کنید، نمی توانید راه بروید. قدم زدن در مراحل اولیه زایمان قطعا به شما کمک می کند آرام شوید و روند زایمان را راحت تر می سازد. بیشتر زنان خاطرات زیادی از زایمان خود و قدم زدن های طولانی مدت با همسرشان در راهروهای بیمارستان و ساختمان آن دارند. راه رفتن نه تنها از نظر جسمانی به شما کمک می کند، بلکه یک راه آرامش بخش برای به دست آوردن دوباره خونسردی شماست که بازتاب آن را در طول زایمان مشاهده خواهید کرد.

کسی که به او تکیه کنید :

همسر، مادر یا یک فرد مهم مثل بهترین دوستتان می تواند از نظر حمایت عاطفی و به عنوان تکیه گاه نقش بسزایی ایفا کند. گاهی اوقات هم برای کسی که شما را دوست دارد دیدن درد زایمان سخت است، پس در این صورت یک پرستار برای خود انتخاب کنید.

دراز نکشید :

متخصصان خیلی زیادی توصیه می کنند که در طول زایمان راه بروید و حرکت کنید. و تعدادی می گویند فقط زمانی دراز بکشید که مجبور هستید چون دیگر نمی توانید درد را تحمل کنید. پس پوزیشنی را بیابید که احساس درد کمتری داشته باشید.

شرح نحوه زایمان طبیعی

مادر و نوزاد

در این مطلب مواردی مفید برای تازه مادران در مورد زایمان طبیعی و مراحل آن از آغاز تا پایان آورده ایم.
 زایمان طبیعی در طی چند مرحله صورت می‌پذیرد و بهتر است که  زنان باردار و همسران آنها پیش از زایمان از روند آن آگاهی یافته تا بتوانند در طول زایمان واکنش درستی از خود نشان دهند. در مطلب پیش درباره علایم شروع زایمان طبیعی و مراحل فرآیند زایمان مطالبی آورده شد، در ادامه به موارد دیگر می پردازیم:
بطور طبیعی نوزاد با سربه دنیامی‌ آید. البته می‌تواند با پاها، باسن، صورت و ابرو (حالتی بین سر و صورت) نیزبه دنیا بیاید ولی مطلوب ترین حالت همان حالت سر می‌باشد و از حالتهای مختلف سر،  حالتی بهتر و شایع تر از بقیه است که  صورت به پشت مادر باشد.زایمان نوزادبا پاها ( بریچ ) تقریباً ۳% کل زایمان ها راتشکیل می‌دهد. در اینحالت البته زایمان طولانی تر و مشکل تر خواهد بود ( مخصوصاً درد کمر ). زایمان طبیعی دراینحالت هم برای شما دردناک تر خواهد بود،  هم برای جنین پر خطرتر و البته برای ماما یا پزشکتان هم مشکل تر. بیشتر حالتهای بریچ راسزارین می‌کنند ( مخصوصاً درشکم اول ها و شکم دوم ها).
تولد نوزاد
برای انجام تولد کودک زائو  رابه اتاق زایمان و تخت زایمان می‌برند. ناحیۀ تناسلی شخص بوسیله مواد ضد عفونی کننده شسته و تمیز می‌گردد و روی شکم و پاها باپارچه استریل پوشانده می‌شود.پس از بازشدن رحم به اندازه ده سانتیمتر توصیه می‌گردد که زور زدن  همراه بایک بازدم آهسته باشد وبهتراست؛که بیشتر از۶-۵ ثانیه نفس حبس نگردد چنانچه بعد از نیم ساعت جنین در وضعیت خروج قرار نگرفت پیشنهاد می‌گرددکه شخص بحالت سر پا نشستن درآید. پایین آمدن  جنین در کانال  زایمانی به  کمک زور زدن و بهمراه انقباضات ماهیچه های رحم و دیافراگم ( عضله کف قفسه سینه ) صورت می‌گیرد. هر چند این، مجرا حدود ۱۰ سانتی متر بیشتر نیست ولی ممکن در زایمان های مشکل ۲۰ دقیقه تادو ساعت بطول بیانجامد.بهنگام تولد نوزاد توسط زایمان فیزیولوژیک معمولا ابتدا سر، یک شانه و سپس شانۀ بعد و پس از آن بقیه بدن به بیرون لیز خورده و بیرون می‌ آید که  قسمت سخت آن سر می‌باشد.که بلافاصه پس از بیرون آمدن نوزاددهان و بینی نوزاد توسط پوآر تمیز می‌شود و در این هنگام شخص برای اولین بار صدای گریه فرزند خود رامی‌شنود که هیجان انگیزترین مرحلۀ زایمان است! نوزاد اکنون ازطریق بند ناف به مادرمتصل است. ماما یا پزشک هنگامی‌ که ضربان بند ناف به پایان رسید ابتدا و انتهای آنرابوسیله پنس می‌بندد و سپس می‌چیند. سپس یک گیرۀ پلاستیکی در فاصلۀ ۳-۲ سانتی متری شکم نوزاد، بر روی بند ناف می‌بندد و بقیۀ آن رامی‌چیند.پس از تولد نوزاد، تمامی‌ دردها از بین می‌روند و آرامش سرتاسر وجود مادر را دربر می‌گیرد.البته توجه دارید که کل مدت دردهای ناراحت کننده زایمان طبیعی شاید به اندازۀ مدت یک دندان درد ساده باشد! ولی متأسفانه همیشه آن چنان از دردهای زایمانی و شدت و مدت آن ها نقل شده است؛که باعث وحشت مادران جوان می‌گردد.
فورسپس و واکیوم در زایمان طبیعی
ممکن است در طول زایمان شخص پیشرفت خوبی داشته باشد اما در پایان خروج جنین با کمی‌ اشکال مواجه شود و یا بدلیل زجر جنین و یا حالت اضطراری دیگری خروج سریع جنین اجباری باشد.که باتشخیص پزشک استفاده از فورسپس پیشنهاد گردد البته دربسیاری از موارد عوارض فورسپس و وکیوم ازسزارین کمتر می‌باشد اما ممکن است در این بین حتی سزارین نیز ازطرف پزشک توصیه شود.مسأله ای که حائز اهمیت است این است که اگر به پزشکتان اعتماد دارید، مطمئن باشید او فقط در جاییکه لازم و ضروری است از فورسپس و یا واکیوم استفاده می‌کند و همیشه سلامت شما و نوزادتان را نسبت به همه چیز ارجح می‌داند.*
مرحلۀ سوم زایمان طبیعی خروج جفت
جفت اندامی‌ است که دردوران بارداری به دیوارۀ رحم متصل و ازطریق بند ناف به جنین وصل می‌باشد و مسئولیت تغذیه و اکسیژن رسانی به جنین و دفع ضایعات جنین بعهده جفت را دارد.بعد ازتولد نوزاد، انقباضات  رحمی‌ از بین می‌رود. اما  بعد  ازچند دقیقه دوباره منقبض می‌شود. این انقباضات جفت را از دیوارۀ رحم جدا کرده و آنرابه بیرون می‌راندکه معمولاً با خروج مقداری خون تازه نیز همراه می‌باشد.بعد از خروج جفت، ماما یا پزشک در صورت نیاز اقدام به ترمیم اپیزیاتومی‌ می‌کند.نوزاد از لحاظ قد و وزن و سلامت بررسی می‌شود و روی سینه مادر قرار داده می‌شودو توسط پرستار یا ماما نحوه شیر دهی بشما آموزش داده می‌شود.شخص معمولا  تادو ساعت در زایشگاه تحت نظر نگهداری می‌شود و خونریزی رحمی‌ شما کنترل می‌شود. در صورتیکه رحم منقبض شد و خونریزی  کنترل گشت،  مادر و نوزاد را به  بخش منتقل می‌کنند و معمولا تا ۲۴ ساعت مادر و کودک مرخص می‌گردند.

نکات مهم برای جلوگیری از سزارین

نکات مهم برای جلوگیری از سزارین

مادرانی علاقمند به انجام زایمان طبیعی هستند، می توانند با رعایت نکات زیر از انجام زایمان سزارین جلوگیری کنند.

کسانی که به زایمان طبیعی فکر می کنند باید تمام هم و غم خود را برای سالم پشت سرگذاشتن دوران بارداری خود بگذراند.

1- به محض مشاهده علایم بارداری در خودتان، به پزشک متخصص زنان  و زایمان مراجعه کنید (درصورت عدم دسترسی به متخصص زنان و زایمان به مراکز ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی مراجعه کنید) تا مورد معاینه قرار بگیرید. مراجعه منظم مادر به پزشک، در طول دوران بارداری بسیار حائز اهمیت می باشد.
2- یک مادر در طول دوران بارداری خود باید سعی کند موادغذایی سالم و تازه را مصرف کند. از آبمیوه های آماده که حاوی مواد افزودنی هستند کمتر استفاده کند و آبمیوه تازه مصرف کند. روزانه شش وعده غذایی سبک میل کند. مواد لبنی را زیاد مصرف کند به خصوص شیر را (بهتر است شیر کم‌چرب باشد). مصرف قند و چربی و نمک خود را تا حد ممکن کنترل کند. هر روز ورزش کند، البته ورزش هایی را که متناسب با دوران بارداری باشد.
رعایت همه این نکات برای کنترل میزان قند خون می باشد، زیرا در صورت بالارفتن گلوکز (قند خون) وزن جنین بالا می رود و شانس زایمان طبیعی نوزاد با وزن بالا، بسیار کمتر از نوزاد با وزن طبیعی می باشد.
3- اگر مادری هستید که علاقمند به انجام زایمان طبیعی هستید، سعی کنید پزشک متخصص زنانی را انتخاب کنید که آمار انجام زایمان های طبیعی او بیشتر از زایمان سزارین او باشد. متاسفانه برخی از متخصصین زنان و زایمان بدون علت، مادر را به انجام سزارین تشویق می کنند.
4- می توانید با مراجعه به مراکز ارائه دهنده خدمات بهداشتی از اطلاعات ماما استفاده کنید. اغلب دیده می شود که ماماها اطلاعات خوبی را برای انجام زایمان طبیعی به مادران ارائه می دهند. پس اگر چنین مامایی را یافتید، حتما از اطلاعات او بهره مند شوید.
5- کسب اطلاعات در خصوص مراقبت های دوران بارداری و آشنایی با علایم اولیه زایمان، برای پدران بسیار حائز اهمیت است. مادر باید همسر خود را تشویق کند تا اطلاعات مناسب و کاربردی را در این خصوص یاد بگیرد تا در صورت مواجهه با علایم اولیه زایمان، مادر را به بیمارستان منتقل کند تا فرصت برای انجام زایمان طبیعی از دست نرود.
6- پدر باید توجه کند که فراهم کردن محیطی آرام و دور از تنش در خانه در دوران بارداری بسیار اهمیت دارد. معمولا مادرانی که بیشتر تحت حمایت عاطفی همسران خود قرار دارند، علاقمندی شان به زایمان طبیعی بیشتر می شود، زیرا تحمل درد ناشی از زایمان طبیعی برای مادرانی که پشتوانه عاطفی دارند آسان می شود.
7- اگر مادران آگاهی خود را درباره مضرات سزارین بالا ببرند، شاید رغبت کمتری نسبت به آن نشان دهند. یکی از مشکلات عمده سزارین، مشکلات تنفسی نوزادان به دنیا آمده توسط سزارین است. همچنین میزان افسردگی پس از زایمان در مادران سزارینی بیشتر دیده شده است.
8- روش های مختلفی برای آماده سازی بدن مادر برای انجام زایمان طبیعی وجود دارد. می توانید این روش ها را از متخصص زنان و زایمان بپرسید و با انجام آنها، بدن خود را برای زایمان طبیعی آماده کنید.
9- می توانید در کلاس های آمادگی برای زایمان شرکت کنید. توجه داشته باشید که مادران باید برای شرکت در این کلاس ها زودتر اقدام کنند، زیرا در برخی موارد نوزاد زودتر از موعد پیش بینی شده به دنیا می آید و اگر مادر این کلاس ها را نرفته باشد، ممکن است آمادگی زایمان طبیعی را نداشته باشد.
10- در ماه آخر به محض مشاهده درد شدید شکم، احتمال زایمان را بدهید و فورا خود را برای رفتن به بیمارستان آماده کنید.
11- اگر مایل به انجام زایمان طبیعی هستید، هرگز اجازه ندهید فکر زایمان سزارین بر شما غلبه کند. اگر ذهن خود را روی انجام زایمان طبیعی متمرکز کنید، حتما موفق خواهید شد.
12- گاهی مشاهده می شود که برخی والدین به دلیل علاقه به تاریخ خاصی، اصرار می کنند که با انجام زایمان سزارین، نوزاد خود را در آن تاریخ به دنیا آورند که این تفکرات را باید در بین افراد جامعه از بین برد.
13- به محض شروع درد زایمان و تا رسیدن پزشک، باید از روش های طبیعی برای مقابله با دردهای اولیه زایمان استفاده کرد، مثل راه رفتن آرام.
14- با شروع درد زایمان، از مصرف داروهای مسکن (ضد درد) خودداری کنید، زیرا این کار منجر به تاخیر انقباضات رحم مادر شده و انجام زایمان طبیعی را آهسته می کند.
15- به خاطر داشته باشید که هنگام بروز درد زایمان بر خدا توکل کنید، زیرا خدا زایمان طبیعی را برای به دنیا آمدن انسان قرار داده است. پس اگر دردی هم در این مسیر وجود دارد، حتما مزایای زیادی هم دارد.
16- استراحت کردن قبل از انجام زایمان طبیعی بسیار مهم است، زیرا خوابیدن و استراحت کردن سبب ذخیره انرژی مادر برای انجام زایمان طبیعی خواهد شد.
17- هنگام بروز درد زایمان، آرامش خود را حفظ کنید. فک خود را شل نگه دارید و سفت نکنید. گفته می شود باز و شل نگه داشتن فک، ارتباط مستقیمی با باز شدن دهانه رحم و تولد راحت تر نوزاد دارد.
18- هنگام زایمان، مثانه خود را خالی نگه دارید و هر ساعت برای تخلیه آن اقدام کنید.
19- اگر برای اولین بار است که مادر می شوید، باید در نظر داشته باشید که ممکن است زایمان طبیعی طول بکشد. پس خود را برای آن آماده کنید.
20- ذهن خود را بر روی فواید زایمان طبیعی متمرکز کنید. با آگاهی از فواید آن می توانید اعتماد به نفس خود را بالا ببرید.

نظرات

*

code